Synnytyksen jälkeinen masennus – syyt ja hoitokeinot
Synnytyksen jälkeinen masennus alkaa ensimmäisen kuukauden aikana synnytyksestä. Masennus on yleistä vastasynnyttäneillä äideillä, ja siihen liittyy suuria mielialan vaihteluja, unettomuutta, ruokahaluttomuutta sekä yleistä huonoa ja alakuloista oloa. Hyvin usein masennus koetaan voimakkaana muutama päivä synnytyksen jälkeen, mutta tämä epämiellyttävä olotila kaikkoaa normaalisti parissa viikossa.
Pienelle osalle synnyttäneistä äideistä masennustila jää kuitenkin pysyvämmäksi. Näissä tapauksissa masennustila on syvempi ja se kestää pidempään. Pahimmillaan masennus luo suurta ahdistuneisuutta, syyllisyyden tunteita, pelkoja sekä paniikkihäiriöitä, eikä äitiä juuri saata kiinnostaa vastasyntynyt vauvansa. Valitettavasti monet näistä masennuksista jäävät hoitamatta, sillä usein äiti ei itse halua hakeutua hoitoon. Hän kokee masennuksestaan suurta syyllisyyttä ja häpeää, ja haluaa pitää sen salassa ulkopuolisilta.
Tavallisesti kuitenkin vaikeatkin masennustilat parantuvat itsekseen viimeistään muutaman kuukauden päästä synnytyksestä, mutta joillain ne voivat jatkua vuodenkin ajan synnytyksestä.
Vaikka äidin vakava masennustila on täysin tahdosta riippumaton ja väistämätön tosiasia, tulisi kuitenkin hakeutua hoitoon. Myös läheisten ihmisten ja erityisesti isän tulisi tarkkailla tilannetta, keskustella asiasta ja hankkia apua.
Synnytyksen jälkeiseen masennukseen käytetään hoitokeinoina lääkehoitoa ja psykoterapiaa. Myös masennuslääkkeitä voidaan harkita, mutta niiden käytöstä tulee keskustella lääkärin kanssa, sillä imettävän äidin maidon mukana kulkeutuu lääkeannoksia myös vauvan elimistöön. On kuitenkin olemassa masennuslääkkeitä, joita voidaan turvallisesti käyttää myös imetyksen aikana.
Mitä on synnytyksen jälkeinen masennus?
Synnytyksen jälkeinen masennus on masennussairaus, johon sairastuu 10-15 naista sadasta synnyttäneestä naisesta.1 Oireet ovat samankaltaisia kuin masennuksessa muulloinkin.2 Niihin kuuluvat huono mieliala ja muut oireet, jotka kestävät vähintään kaksi viikkoa. Vakavuudesta riippuen sinulla voi olla vaikeuksia huolehtia itsestäsi ja vauvastasi. Yksinkertaisetkin tehtävät voivat olla vaikeita.
Joskus synnytyksen jälkeiseen masennukseen on ilmeinen syy, mutta ei aina. Saatat tuntea olosi ahdistuneeksi tai syylliseksi, koska oletit olevasi onnellinen vauvan saamisesta. Synnytyksen jälkeistä masennusta voi kuitenkin sattua kenelle tahansa, eikä se ole sinun vikasi.
Koskaan ei ole liian myöhäistä hakea apua. Vaikka olisit ollut masentunut jo jonkin aikaa, voit parantua. Tarvitsemasi apu riippuu siitä, kuinka vakava sairautesi on. Lievään synnytyksen jälkeiseen masennukseen voi auttaa perheen ja ystävien tuen lisääminen.
Jos voit huonommin, tarvitset apua yleislääkäriltäsi ja terveydenhoitajaltasi. Jos synnytyksen jälkeinen masennuksesi on vakava, saatat tarvita mielenterveyspalvelun hoitoa ja hoivaa.
Milloin synnytyksen jälkeistä masennusta esiintyy?
Ajankohta vaihtelee. synnytyksen jälkeinen masennus alkaa usein yhden tai kahden kuukauden kuluessa synnytyksestä. Se voi alkaa useita kuukausia synnytyksen jälkeen. Noin kolmasosalla synnytyksen jälkeistä masennusta sairastavista naisista oireet ovat alkaneet raskauden aikana ja jatkuvat synnytyksen jälkeen.
Miltä synnytyksen jälkeinen masennus tuntuu?
Sinulla voi olla joitakin tai kaikkia seuraavista oireista:
Masentuneisuus
Tunnet olosi alakuloiseksi, onnettomaksi ja itkuiseksi suuren osan ajasta tai koko ajan. Voit tuntea olosi pahemmaksi tiettyinä vuorokaudenaikoina, kuten aamuisin tai iltaisin.
Ärtyisyys
Saatat olla ärtyisä tai vihainen kumppanillesi, vauvallesi tai muille lapsille.
Väsynyt olo
Kaikki tuoreet äidit väsyvät melkoisesti. Masennus voi saada sinut tuntemaan itsesi täysin uupuneeksi ja energian puutteelliseksi.
Unettomuus
Vaikka olet väsynyt, et pysty nukahtamaan. Saatat maata hereillä ja murehtia asioita. Heräät yöllä, vaikka vauva nukkuisi. Saatat herätä hyvin aikaisin, ennen kuin vauva herää.
Ruokahalun muutokset
Saatat menettää ruokahalusi ja unohtaa syödä. Jotkut naiset syövät lohdutukseksi ja tuntevat sitten huonoa omaatuntoa lihomisesta.
Et pysty nauttimaan mistään
Huomaat, ettet pysty nauttimaan tai olemaan kiinnostunut mistään. Et ehkä nauti vauvan kanssa olemisesta.
Kiinnostuksen menetys seksiä kohtaan
On useita syitä, miksi menetät kiinnostuksen seksiin vauvan saamisen jälkeen. Se voi olla kivuliasta tai saatat olla liian väsynyt. synnytyksen jälkeinen masennus voi viedä kaiken halun. Kumppanisi ei ehkä ymmärrä tätä ja tuntee itsensä hylätyksi.
Masennus muuttaa ajatteluasi:
– sinulla voi olla hyvin negatiivisia ajatuksia
– saatat ajatella, että et ole hyvä äiti tai että lapsesi ei rakasta sinua.
– saatat tuntea syyllisyyttä siitä, että sinusta tuntuu tältä tai että tämä on sinun syytäsi.
– saatat menettää itseluottamuksesi
– saatat ajatella, ettet selviä asioista.
Ahdistuneisuus
Useimmat tuoreet äidit ovat huolissaan vauvojensa terveydestä. Jos sinulla on synnytyksen jälkeinen masennus, ahdistus voi olla musertavaa. Saatat olla huolissasi siitä, että:
– vauvasi on hyvin sairas
– vauvasi ei lihoa riittävästi
– mikään ei ole tarpeeksi puhdasta tai turvallista vauvallesi.
– vauvasi itkee liikaa etkä saa häntä rauhoittumaan.
– vauvasi on liian hiljainen ja on saattanut lakata hengittämästä.
– saatat vahingoittaa vauvaa
– sinulla on fyysinen sairaus
– synnytyksen jälkeinen masennuksesi ei parane koskaan.
Saatat olla niin huolissasi, että pelkäät jäädä yksin vauvasi kanssa. Saatat tarvita vakuutusta kumppaniltasi, terveydenhoitajaltasi tai yleislääkäriltäsi.
Kun tunnet olosi ahdistuneeksi, sinulla voi olla joitakin seuraavista oireista:
– pulssi kiihtyy
– sydämen tykytys
– hengenahdistus
– hikoilu
Saatat välttää tilanteita, kuten täpötäysiä kauppoja, koska pelkäät saavasi paniikkioireita.
Saatat haluta välttää muita ihmisiä
Et ehkä halua tavata ystäviä ja perheenjäseniä. Sinun saattaa olla vaikea mennä synnytyksen jälkeisiin tukiryhmiin. Saatat sopia meneväsi ulos ja keksiä sitten lyhyellä varoitusajalla tekosyitä.
Toivottomuus
Sinusta voi tuntua, että asiat eivät koskaan parane. Saatat ajatella, että elämä ei ole elämisen arvoista. Saatat jopa miettiä, olisiko perheesi parempi ilman sinua.
Itsemurha-ajatukset ja itsensä vahingoittaminen
Jos sinulla on ajatuksia itsesi vahingoittamisesta, pyydä apua lääkäriltäsi. Jos sinulla on voimakas halu vahingoittaa itseäsi, hae kiireellistä apua (ks. jäljempänä).
Psykoottiset oireet
Pienelle osalle hyvin vakavaa masennusta sairastavista naisista kehittyy psykoottisia oireita. He saattavat kuulla ääniä ja heillä voi olla epätavallisia uskomuksia. Jos näin käy, sinun on haettava apua kiireellisesti (ks. jäljempänä).
Mikä aiheuttaa synnytyksen jälkeistä masennusta?
Synnytyksen jälkeiseen masennukseen on esitetty monia mahdollisia syitä. Yhtä yksittäistä syytä ei luultavasti ole, mutta useat eri stressitekijät voivat yhdessä aiheuttaa sen.
Synnytyksen jälkeinen masennus voi alkaa ilman selvää syytä, ilman mitään näistä syistä. Myöskään se, että sinulla on näitä ongelmia, ei tarkoita, että sinulla on varmasti synnytyksen jälkeinen masennus.
Itsehoito
– Älä pelästy diagnoosia. Monilla naisilla on synnytyksen jälkeistä masennusta, ja sinä paranet ajan myötä. Kumppanisi, ystäväsi tai perheesi voivat olla avuliaampia ja ymmärtäväisempiä, jos he tietävät, mistä ongelmasta on kyse.
– Kerro jollekulle tunteistasi. Voi olla suuri helpotus puhua jollekin ymmärtäväiselle ihmiselle. Tämä voi olla kumppanisi, sukulainen tai ystävä. Jos et voi puhua perheellesi tai ystävillesi, puhu terveydenhoitajalle tai yleislääkärille. He tietävät, että nämä tunteet ovat yleisiä, ja voivat auttaa.
– Hyödynnä kaikki mahdollisuudet nukkua tai levätä päivän tai yön aikana. Jos sinulla on avulias kumppani, sukulainen tai ystävä, pyydä häntä syöttämään vauva joskus yöllä. Voit käyttää tähän omaa ilmaistua rintamaitoa tai äidinmaidonkorviketta. Jos olet yksin, yritä levätä, kun vauva nukkuu. Vaikka et pystyisikään nukkumaan, käytä aikaa lepoon ja rentoutumiseen.
– Yritä syödä säännöllisesti, vaikka sinua ei huvittaisi syödä. Syö terveellistä ruokaa.
– Etsi aikaa tehdä asioita, joista nautit tai jotka auttavat sinua rentoutumaan – esimerkiksi käydä kävelyllä, lukea lehteä tai kuunnella musiikkia.
– Jos sinulla on kumppani, yritä nauttia yhteisestä ajasta. Jos olet yksinhuoltajaäiti, yritä tehdä jotain mukavaa ystävän tai perheenjäsenen kanssa.
– Käy paikallisissa uusille äideille tarkoitetuissa ryhmissä tai synnytyksen jälkeisissä tukiryhmissä. Terveydenhoitajasi voi kertoa sinulle alueesi ryhmistä. Jos olet masentunut, et ehkä halua mennä näihin ryhmiin. Kysy, voisiko joku tulla mukaasi. Saatat kokea muiden tuoreiden äitien tuen hyödylliseksi. Saatat löytää naisia, jotka tuntevat samoin kuin sinä.
– Anna muiden auttaa sinua kotitöissä, ostoksilla käymisessä ja muiden lasten hoitamisessa.
– Harrasta liikuntaa. Kysy terveydenhoitajaltasi, järjestetäänkö alueellasi äiti- ja vauvaliikuntakursseja. Kävely vauvan kanssa vaunuissa on hyvää liikuntaa. Säännöllinen liikunta voi kohottaa mielialaa.
– Käytä itseapukirjoja ja -sivustoja.
– Ota yhteyttä järjestöihin, jotka tukevat synnytyksen jälkeisestä masennuksesta kärsiviä naisia.
– Älä syytä itseäsi, kumppaniasi tai läheisiä ystäviäsi tai sukulaisiasi. Elämä on kovaa tänä aikana, ja väsymys ja ärtyneisyys voivat johtaa riitoihin. Kumppanin ”haukkuminen” voi heikentää suhdettanne silloin, kun sen pitäisi olla vahvimmillaan. Samoin voi käydä muille läheisille sukulaisille tai ystäville, jotka yrittävät tukea sinua.
– Älä käytä alkoholia tai huumeita. Ne saattavat parantaa oloasi vain hetkellisesti. Alkoholi ja huumeet voivat pahentaa masennusta. Ne ovat myös haitallisia fyysiselle terveydellesi.
Raskauteen liittyviä linkkejä:
Terveyskirjasto: Raskaus
Terve.fi: Raskaus
Vau.fi: Raskaus
IS:n artikkeleita hakusanalla "raskaus"
Terveyskylä.fi: Raskauden tuomat muutokset ja yleiset huolenaiheet
Mainokset