Raskaus ja kilpirauhasen vajaatoiminta – oireet ja hoito

Kilpirauhanen sijaitsee henkitorven etupuolella ja kaulan etuosassa. Kilpirauhasen tärkein tehtävä on tuottaa hormoneja, jotka vaikuttavat kehon kudoksissa, verenkierrossa ja soluissa säädellen aineenvaihduntaa. Kilpirauhanen on yleensä suurempi naisella joka on raskaana tai jolla on menossa kuukautiset.

Raskausajan kilpirauhashormonin tarve kasvaa suuresti, ja rauhasen pitäisi kiihdyttää toimintaansa 30-50%. Näin ollen tyroksiinin (kilpirauhashormonin) annos tulee arvioida heti raskauden alussa ja seurata arvoja raskauden aikana säännöllisin väliajoin. Tyroksiinipitoisuutta voidaan tarkkailla tarkkailemalla ns. TSH- ja T4v-arvoja niiden viitekehyksissä. Tarvittaessa tyroksiinin määrää on lisättävä. Tyroksiinia voi ostaa apteekista esimerkiksi tyroksiinitabletteina. Lääkkeen turvallinen käyttö kannattaa aina varmistaa omalta lääkäriltä raskauden aikana.



Raskauden aikainen kilpirauhasen vajaatoiminta voi vaikuttaa alkion kehitykseen, sikiön kasvuun ja varsinkin sikiön aivojen kehittymiseen. Kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana on siis riski, ja vajaatoimintaa tulisi aina hoitaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Jo ennen raskautta olisi hyvä ottaa selville, onko itsellä riski sairastua kilpirauhasen vajaatoimintaan. Raskaana ollessa muuttunut kilpirauhastoiminta voidaan saada selville laboratoriokokeilla.

Kilpirauhasen normaali toiminta edesauttaa suuresti myös naisen hedelmällisyyttä. Kilpirauhasen vajaatoiminta vaikeuttaa munasolun irtoamista ja heikentää libidoa ovulaatiossa.

Raskauden alussa odottavan äidin kilpirauhanen tuottaa kilpirauhashormoneja oman elimistön lisäksi myös sikiön tarpeisiin. Tästä johtuu raskaana olevan naisen kilpirauhasen toiminnan vilkastuminen. Sikiön oma kilpirauhanen on kykenevä toimimaan vasta puolivälissä raskausaikaa.



Kilpirauhasen vajaatoiminnasta kärsivillä äideillä on myöhemmin suuri riski sairastua erilaisiin kilpirauhassairauksiin. Myös riski diabetekseen kasvaa moninkertaiseksi.

Raskaus ja kilpirauhasen vajaatoiminta
Raskaus ja kilpirauhasen vajaatoiminta


Faktoja kilpirauhasen vajaatoiminnasta ja raskaudesta

Kilpirauhasen vajaatoiminta on sairaus, ja sitä voi esiintyä raskauden aikana. Monet kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet muistuttavat raskausoireita. Esimerkiksi väsymys, painonnousu ja epänormaalit kuukautiset ovat yhteisiä molemmille. Alhaiset kilpirauhashormonitasot voivat jopa haitata raskaaksi tulemista tai olla keskenmenon syynä.

Mitkä ovat kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet?

Kilpirauhasen vajaatoiminta on yleinen sairaus. Se voi jäädä huomaamatta, jos oireet ovat lieviä. Kilpirauhasen vajaatoiminta tarkoittaa, että kilpirauhanen on vajaatoiminnassa ja tuottaa liian vähän kilpirauhashormoneja. Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet voivat olla lieviä ja ne voivat alkaa hitaasti.

Kilpirauhasen vajaatoiminnan yleisimmät oireet:

– väsymyksen tunne
– kylmää ei voi sietää
– äänen käheys
– kasvojen turvotus
– painonnousu
– ummetus
– ihon ja hiusten muutokset, kuten kuiva iho ja kulmakarvojen katoaminen
– käsitunnelin oireyhtymä (käsien pistely tai kipu)
– hidas syke
– lihaskrampit
– keskittymisvaikeudet
– epäsäännölliset kuukautiset

Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet voivat muistuttaa muita sairauksia tai lääketieteellisiä ongelmia. Keskustele aina terveydenhuollon tarjoajan kanssa diagnoosin saamiseksi.

Miten kilpirauhasen vajaatoiminta vaikuttaa sikiöön?

Raskauden ensimmäisten kuukausien aikana sikiö on riippuvainen äidin kilpirauhashormoneista. Kilpirauhashormonit ovat tärkeitä sikiön aivojen normaalin kehityksen ja kasvun kannalta. Äidin kilpirauhasen vajaatoiminnalla voi olla pitkäaikaisia vaikutuksia sikiöön.

Miten kilpirauhasen toiminta testataan?

Sinulta otetaan verikoe, jossa mitataan kilpirauhashormonin (tyroksiinin eli T4:n) ja seerumin TSH:n (kilpirauhasta stimuloivan hormonin) pitoisuudet kilpirauhasen vajaatoiminnan toteamiseksi. Kilpirauhasen vajaatoimintaa epäillään usein, kun TSH-tasot ovat yli normaalin ja T4-tasot alle normaalin.

Kenelle kilpirauhasen toiminnan seulonta pitäisi tehdä?

Rutiininomaista kilpirauhasen vajaatoiminnan seulontaa raskauden aikana ei suositella. Raskaana oleva nainen, jolla on kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita, jolla on ollut kilpirauhasen vajaatoimintaa tai jolla on muita hormonitoiminnan sairauksia, tulisi seuloa.

Miten kilpirauhasen vajaatoimintaa hoidetaan raskauden aikana?

Äidin hoitoon käytetään kilpirauhashormonikorvausta. Kilpirauhashormonikorvaushoidon annostus perustuu yksilön kilpirauhashormonitasoihin. Kilpirauhashormonitasot voivat muuttua raskauden aikana. Ja myös kilpirauhasen korvaushormonien annostus voi muuttua. Kilpirauhashormonitasot on tarkistettava 4 viikon välein raskauden alkupuoliskon aikana. Hoito on turvallista ja välttämätöntä sekä äidille että sikiölle. Kaikkien vastasyntyneiden rutiiniseulontaan kuuluu kilpirauhashormonitasojen testaus.


Raskauteen liittyviä linkkejä:
Terveyskirjasto: Raskaus
Terve.fi: Raskaus
Vau.fi: Raskaus
IS:n artikkeleita hakusanalla "raskaus"
Terveyskylä.fi: Raskauden tuomat muutokset ja yleiset huolenaiheet

Mainokset